La viruela símica, alcances sobre lo que se conoce

La viruela símica es una enfermedad zoonótica endémica de África occidental y central, pero el actual brote está presentado una inusual propagación por el mundo a pesar de su limitada capacidad para trasmitirse de humano a humano, situación que ha generado una preocupación sanitaria a nivel mundial. Objetivo. Identificar la viruela símica, descripción del monkeypox virus, brote actual de la viruela símica, etiología, trasmisión, signos y síntomas, diagnóstico, vacunación y tratamiento antiviral. Metodología. Se llevó a cabo una revisión sistemática en PubMed, Ovid y LILACS, empleando operadores booleanos como, "monkeypox" OR "MPXV" OR "human monkeypox" OR "virus monkeypox", en total se identificaron 986 registros, en inglés y español. La fase de cribado recabo 59 registros entre artículos científicos y literatura gris publicados entre el 2010 y el 2022. El proceso de revisión se desarrolló bajo los estándares del método PRISMA; la elegibilidad, incluyó valoración de la calidad científica por listas de comprobación, y la inclusión contempló los criterios de calidad de la evidencia y graduación de la fuerza de recomendación. Resultados. Se encontraron 287 registros en PubMed, 699 en Ovid Medline®, se localizaron en total 986 registros electrónicos. Conclusión. El incremento de la trasmisión de humano a humano pone en peligro al entorno familiar y a quienes brindan el cuidado de salud. Las erupciones cutáneas son el signo patognomónico durante la valoración clínica. La inmunidad colectiva alcanzada durante la vacunación contra la viruela humana se ha reducido, contribuyendo en el aumento de casos y la propagación.

Smallpox is a zoonotic disease endemic to West and Central Africa, but the current outbreak is showing an unusual spread throughout the world despite its limited ability to transmit from human to human, a situation that has raised global health concern. Objective. To identify monkeypox, description of monkeypox virus, current outbreak of monkeypox, etiology, transmission, signs and symptoms, diagnosis, vaccination and antiviral treatment. Methodology. A systematic review was carried out in PubMed, Ovid and LILACS, using Boolean operators such as, "monkeypox" OR "MPXV" OR "human monkeypox" OR "monkeypox virus", a total of 986 records were identified, in English and Spanish. The screening phase collected 59 records between scientific articles and grey literature published between 2010 and 2022. The review process was developed under the standards of the PRISMA method; eligibility included assessment of scientific quality by checklists, and inclusion contemplated the criteria of quality of evidence and grading of the strength of recommendation. Results. A total of 287 records were found in PubMed, 699 in Ovid Medline®, and 986 electronic records were located. Conclusion. The increase in human-to-human transmission endangers the family environment and health care providers. Skin rashes are the pathognomonic sign during clinical assessment. The herd immunity achieved during human smallpox vaccination has been reduced, contributing to the increase in cases and spread.

A varíola é uma doença zoonótica endêmica da África Ocidental e Central, mas o surto atual está mostrando uma disseminação global incomum, apesar de sua capacidade limitada de transmissão de pessoa para pessoa, uma situação que levantou preocupações com a saúde global. Objetivo. Identificar a varíola do macaco, a descrição do vírus da varíola do macaco, o atual surto de varíola do macaco, a etiologia, a transmissão, os sinais e sintomas, o diagnóstico, a vacinação e o tratamento antiviral. Metodologia. Foi realizada uma revisão sistemática no PubMed, Ovid e LILACS, usando operadores booleanos como "monkeypox" OR "MPXV" OR "human monkeypox" OR "monkeypox virus", no total foram identificados 986 registros, em inglês e espanhol. A fase de triagem coletou 59 registros de artigos científicos e literatura cinzenta publicados entre 2010 e 2022. O processo de revisão foi desenvolvido de acordo com os padrões do método PRISMA; a elegibilidade incluiu a avaliação da qualidade científica por meio de listas de verificação, e a inclusão contemplou os critérios de qualidade de evidência e graduação da força de recomendação. Resultados. Foram encontrados 287 registros no PubMed, 699 no Ovid Medline® e um total de 986 registros eletrônicos. Conclusões. O aumento da transmissão de pessoa para pessoa coloca em risco o ambiente doméstico e os prestadores de serviços de saúde. Erupções cutâneas são o sinal patognomônico durante a avaliação clínica. A imunidade de rebanho obtida durante a vacinação contra a varíola humana foi reduzida, contribuindo para o aumento dos casos e da disseminação.

Death caused by covid-19 in top ten countries in Asia affected by covid-19 pandemic with special reference to Pakistan / Morte causada por covid-19 nos dez principais países da Ásia afetados pela pandemia de covid-19, com referência especial ao Paquistão

Abstract The COVID-19 is a contagious viral disease, was first emerged in Wuhan, China in December 2019 and became the whole world on alert. The mortality rate in top most countries in Asia with special reference to Pakistan has been focused. Since February 26 to September 2020 the total confirmed cases and mortality rate was measured through Wikipedia and the notable journals. Iran is the only country having highest number of deaths (5.73%) followed by Indonesia (3.77%) while Saudi Arabia shows the lowest number of deaths as 1.39%. In Pakistan the first case was confirmed in 26th February, 2020. The nCov-19 has closely related to severe acute respiratory syndrome (SARS) hence SARS COV-2 was named. This virus is responsible for more than 33.9 million deaths in over all the world as of 20th September, 2020. The number of new cases is increasing time to time. Sindh province of Pakistan has reported the highest number of cases till September, 20, 2020 as compared to other parts of the country and has the highest number of death followed by Khyber Pakhtunkhwa. Because of the person to person contact the disease is spreading rapidly. The individuals who has already infected with other diseases like cancer or diabetic etc. are vulnerable. The nCOV-19 is the most contagious due to its mode of transmission. There is still no vaccine is available for the treatment of disease caused by nCoV-2019. It is therefore the only option to control this pandemic is to adopt effective preventive measures.

Resumo A covid-19 é uma doença viral contagiosa, que surgiu pela primeira vez em Wuhan, China, em dezembro de 2019, e deixou o mundo todo em alerta. A taxa de mortalidade na maioria dos principais países da Ásia, com referência especial ao Paquistão, foi enfocada. De 26 de fevereiro a setembro de 2020, o total de casos confirmados e a taxa de mortalidade foram medidos por meio da Wikipedia e de periódicos notáveis. O Irã é o único país com maior número de mortes (5,73%), seguido pela Indonésia (3,77%), enquanto a Arábia Saudita mostra o menor número de mortes, 1,39%. No Paquistão, o primeiro caso foi confirmado em 26 de fevereiro de 2020. O nCov-19 está intimamente relacionado à síndrome respiratória aguda grave (SARS), daí o nome SARS COV-2. Esse vírus é responsável por mais de 33,9 milhões de mortes em todo o mundo em 20 de setembro de 2020. O número de novos casos está aumentando de tempos em tempos. A província de Sindh, no Paquistão, registrou o maior número de casos até 20 de setembro de 2020, em comparação com outras partes do país, e tem o maior número de mortes, seguida por Khyber Pakhtunkhwa. Por causa do contato pessoa a pessoa, a doença está se espalhando rapidamente. Indivíduos que já foram diagnosticados com outras doenças, como câncer ou diabetes, etc. são mais vulneráveis. O nCOV-19 é o mais contagioso devido ao seu modo de transmissão. Ainda não há vacina disponível para o tratamento da doença causada pelo nCoV-2019. Portanto, a única opção para controlar essa pandemia é a adoção de medidas preventivas eficazes.

A case of mass occurrence of Sandalodesmus araujoi () in a municipality of São Paulo, Brazil and description of the heretofore unknown female (Polydesmida, Chelodesmidae) / Um caso de ocorrência em massa de Sandalodesmus araujoi () em um município de São Paulo, Brasil e descrição da fêmea até então desconhecida (Polydesmida, Chelodesmidae)

Abstract Somatic characters are shared by many Chelodesmidae groups, and generic placement and species identifications traditionally have been based on gonopodal morphology. Female genitalic characters have been largely neglected and are rarely photographed or illustrated. This is rather unfortunate as the morphology of female genitalia presents important characters and may be decisive for developing a more robust family classification. We describe the heretofore unknown female of Sandalodesmus araujoi (Schubart, 1946), previously known only from the male holotype collected in São Paulo, Brazil in December 1943; discuss the utility of female genitalic characters for species delineation in Sandalodesmus; and report the first case of a mass occurrence in the Chelodesmidae. While an attempt at a formal diagnosis of Sandalodesmus females based on genitalic characters is premature, the vulvar morphology of the three taxa examined in this study suggests that female genitalia are species-specific. Some characters (i.e., asymmetric valves, presence of digitiform projections and reduction of setae on the internal basal portion of the valves) are constant between the species, suggesting utility for generic-level delineation. Mass occurrences of millipedes are typically unpredictable and likely related to variations in environmental conditions and/or anthropogenic modifications of natural habitats. Although the mass occurrence of S. araujoi reported herein was only observed once, the event coincides with the mating period of millipedes during the rainy season in Brazil. On the other hand, the region where the species was found has been the target of intense urban development, including replacement of natural habitats with residential areas, which may have influenced its population dynamics.

Resumo Os caracteres somáticos são compartilhados por muitos grupos de Chelodesmidae, e o posicionamento genérico e as identificações de espécies tradicionalmente têm sido baseadas na morfologia do gonópodo. Carateres genitais das fêmeas foram amplamente negligenciados e raramente são fotografados ou ilustrados. Isso é lamentável, pois a morfologia da genitália feminina apresenta características importantes e pode ser decisiva para o desenvolvimento de uma classificação mais robusta. Neste trabalho, descrevemos a até então desconhecida fêmea de Sandalodesmus araujoi (Schubart, 1946), anteriormente conhecida apenas pelo holótipo macho coletado em São Paulo, Brasil, em dezembro de 1943; discutimos a utilidade de caracteres genitais femininos para delineamento de espécies em Sandalodesmus; e relatamos o primeiro caso de ocorrência em massa para Chelodesmidae. Embora uma tentativa de diagnose formal para fêmeas de Sandalodesmus com base em caracteres genitais seja prematura, a morfologia vulvar dos três táxons examinados neste estudo, sugere que a genitália feminina é espécie-específica. Alguns caracteres (e.g. válvulas assimétricas, presença de projeções digitiformes e redução de cerdas na margem interna das válvas) são constantes entre as espécies do gênero, sugerindo utilidade para delineamento em nível genérico. Ocorrências em massa de milípedes são tipicamente imprevisíveis e provavelmente relacionadas a variações nas condições ambientais e/ou modificações antropogênicas de habitats naturais. Embora a ocorrência em massa de S. araujoi aqui relatada tenha sido observada apenas uma vez, o evento coincide com o período de reprodução dos milípedes durante a estação chuvosa no Brasil. Por outro lado, a região onde a espécie foi encontrada tem sido alvo de intenso desenvolvimento urbano, incluindo substituição de habitats naturais por áreas residenciais, o que pode ter influenciado sua dinâmica populacional.

A case of mass occurrence of Sandalodesmus araujoi (Schubart, 1946) in a municipality of São Paulo, Brazil and description of the heretofore unknown female (Polydesmida, Chelodesmidae)

Somatic characters are shared by many Chelodesmidae groups, and generic placement and species identifications traditionally have been based on gonopodal morphology. Female genitalic characters have been largely neglected and are rarely photographed or illustrated. This is rather unfortunate as the morphology of female genitalia presents important characters and may be decisive for developing a more robust family classification. We describe the heretofore unknown female of Sandalodesmus araujoi (Schubart, 1946), previously known only from the male holotype collected in São Paulo, Brazil in December 1943; discuss the utility of female genitalic characters for species delineation in Sandalodesmus; and report the first case of a mass occurrence in the Chelodesmidae. While an attempt at a formal diagnosis of Sandalodesmus females based on genitalic characters is premature, the vulvar morphology of the three taxa examined in this study suggests that female genitalia are species-specific. Some characters (i.e., asymmetric valves, presence of digitiform projections and reduction of setae on the internal basal portion of the valves) are constant between the species, suggesting utility for generic-level delineation. Mass occurrences of millipedes are typically unpredictable and likely related to variations in environmental conditions and/or anthropogenic modifications of natural habitats. Although the mass occurrence of S. araujoi reported herein was only observed once, the event coincides with the mating period of millipedes during the rainy season in Brazil. On the other hand, the region where the species was found has been the target of intense urban development, including replacement of natural habitats with residential areas, which may have influenced its population dynamics.

Os caracteres somáticos são compartilhados por muitos grupos de Chelodesmidae, e o posicionamento genérico e as identificações de espécies tradicionalmente têm sido baseadas na morfologia do gonópodo. Carateres genitais das fêmeas foram amplamente negligenciados e raramente são fotografados ou ilustrados. Isso é lamentável, pois a morfologia da genitália feminina apresenta características importantes e pode ser decisiva para o desenvolvimento de uma classificação mais robusta. Neste trabalho, descrevemos a até então desconhecida fêmea de Sandalodesmus araujoi (Schubart, 1946)

Death caused by covid-19 in top ten countries in Asia affected by covid-19 pandemic with special reference to Pakistan / Morte causada por covid-19 nos dez principais países da Ásia afetados pela pandemia de covid-19, com referência especial ao Paquistão

The COVID-19 is a contagious viral disease, was first emerged in Wuhan, China in December 2019 and became the whole world on alert. The mortality rate in top most countries in Asia with special reference to Pakistan has been focused. Since February 26 to September 2020 the total confirmed cases and mortality rate was measured through Wikipedia and the notable journals. Iran is the only country having highest number of deaths (5.73%) followed by Indonesia (3.77%) while Saudi Arabia shows the lowest number of deaths as 1.39%. In Pakistan the first case was confirmed in 26th February, 2020. The nCov-19 has closely related to severe acute respiratory syndrome (SARS) hence SARS COV-2 was named. This virus is responsible for more than 33.9 million deaths in over all the world as of 20th September, 2020. The number of new cases is increasing time to time. Sindh province of Pakistan has reported the highest number of cases till September, 20, 2020 as compared to other parts of the country and has the highest number of death followed by Khyber Pakhtunkhwa. Because of the person to person contact the disease is spreading rapidly. The individuals who has already infected with other diseases like cancer or diabetic etc. are vulnerable. The nCOV-19 is the most contagious due to its mode of transmission. There is still no vaccine is available for the treatment of disease caused by nCoV-2019. It is therefore the only option to control this pandemic is to adopt effective preventive measures.

A covid-19 é uma doença viral contagiosa, que surgiu pela primeira vez em Wuhan, China, em dezembro de 2019, e deixou o mundo todo em alerta. A taxa de mortalidade na maioria dos principais países da Ásia, com referência especial ao Paquistão, foi enfocada. De 26 de fevereiro a setembro de 2020, o total de casos confirmados e a taxa de mortalidade foram medidos por meio da Wikipedia e de periódicos notáveis. O Irã é o único país com maior número de mortes (5,73%), seguido pela Indonésia (3,77%), enquanto a Arábia Saudita mostra o menor número de mortes, 1,39%. No Paquistão, o primeiro caso foi confirmado em 26 de fevereiro de 2020. O nCov-19 está intimamente relacionado à síndrome respiratória aguda grave (SARS), daí o nome SARS COV-2. Esse vírus é responsável por mais de 33,9 milhões de mortes em todo o mundo em 20 de setembro de 2020. O número de novos casos está aumentando de tempos em tempos. A província de Sindh, no Paquistão, registrou o maior número de casos até 20 de setembro de 2020, em comparação com outras partes do país, e tem o maior número de mortes, seguida por Khyber Pakhtunkhwa. Por causa do contato pessoa a pessoa, a doença está se espalhando rapidamente. Indivíduos que já foram diagnosticados com outras doenças, como câncer ou diabetes, etc. são mais vulneráveis. O nCOV-19 é o mais contagioso devido ao seu modo de transmissão. Ainda não há vacina disponível para o tratamento da doença causada pelo nCoV-2019. Portanto, a única opção para controlar essa pandemia é a adoção de medidas preventivas eficazes.

Death caused by covid-19 in top ten countries in Asia affected by covid-19 pandemic with special reference to Pakistan

Abstract The COVID-19 is a contagious viral disease, was first emerged in Wuhan, China in December 2019 and became the whole world on alert. The mortality rate in top most countries in Asia with special reference to Pakistan has been focused. Since February 26 to September 2020 the total confirmed cases and mortality rate was measured through Wikipedia and the notable journals. Iran is the only country having highest number of deaths (5.73%) followed by Indonesia (3.77%) while Saudi Arabia shows the lowest number of deaths as 1.39%. In Pakistan the first case was confirmed in 26th February, 2020. The nCov-19 has closely related to severe acute respiratory syndrome (SARS) hence SARS COV-2 was named. This virus is responsible for more than 33.9 million deaths in over all the world as of 20th September, 2020. The number of new cases is increasing time to time. Sindh province of Pakistan has reported the highest number of cases till September, 20, 2020 as compared to other parts of the country and has the highest number of death followed by Khyber Pakhtunkhwa. Because of the person to person contact the disease is spreading rapidly. The individuals who has already infected with other diseases like cancer or diabetic etc. are vulnerable. The nCOV-19 is the most contagious due to its mode of transmission. There is still no vaccine is available for the treatment of disease caused by nCoV-2019. It is therefore the only option to control this pandemic is to adopt effective preventive measures.

Resumo A covid-19 é uma doença viral contagiosa, que surgiu pela primeira vez em Wuhan, China, em dezembro de 2019, e deixou o mundo todo em alerta. A taxa de mortalidade na maioria dos principais países da Ásia, com referência especial ao Paquistão, foi enfocada. De 26 de fevereiro a setembro de 2020, o total de casos confirmados e a taxa de mortalidade foram medidos por meio da Wikipedia e de periódicos notáveis. O Irã é o único país com maior número de mortes (5,73%), seguido pela Indonésia (3,77%), enquanto a Arábia Saudita mostra o menor número de mortes, 1,39%. No Paquistão, o primeiro caso foi confirmado em 26 de fevereiro de 2020. O nCov-19 está intimamente relacionado à síndrome respiratória aguda grave (SARS), daí o nome SARS COV-2. Esse vírus é responsável por mais de 33,9 milhões de mortes em todo o mundo em 20 de setembro de 2020. O número de novos casos está aumentando de tempos em tempos. A província de Sindh, no Paquistão, registrou o maior número de casos até 20 de setembro de 2020, em comparação com outras partes do país, e tem o maior número de mortes, seguida por Khyber Pakhtunkhwa. Por causa do contato pessoa a pessoa, a doença está se espalhando rapidamente. Indivíduos que já foram diagnosticados com outras doenças, como câncer ou diabetes, etc. são mais vulneráveis. O nCOV-19 é o mais contagioso devido ao seu modo de transmissão. Ainda não há vacina disponível para o tratamento da doença causada pelo nCoV-2019. Portanto, a única opção para controlar essa pandemia é a adoção de medidas preventivas eficazes.

Cobertura de vacinação e surtos de sarampo em uma região do Ceará / Vaccination coverage and measles outbreaks in a region of Ceará / Cobertura de vacunación y casos de sarampión en una región de Ceará

O objetivo desta pesquisa foi analisar a relação entre surtos de sarampo e as coberturas vacinais municipais na 11ª Região de Saúde de Sobral, noroeste do Ceará, ocorridos entre 2013 e 2015. Para isso, elaborou-se estudo misto por fonte de dados secundários, extraídos na referida região de saúde. Para análise quantitativa, foram investigadas 766 notificações de casos suspeitos de sarampo. Além disso, realizou-se pesquisa de campo pós-epidemia com profissionais envolvidos na imunização, por meio da aplicação de 31 questionários eletrônicos. A análise das informações permitiu identificar que 451 casos notificados da doença foram descartados; 65 foram considerados inconclusivos; e 217 foram confirmados. Os profissionais envolvidos sinalizaram como causa dos surtos: baixas coberturas vacinais, bolsões de suscetíveis, falta de capacitação dos profissionais e inexperiência na contenção de bloqueios. As estratégias de vacinação realizadas priorizaram a imunização da população de risco, a reorientação e sistematização das ações de bloqueio e a varredura.

This research aimed to analyze the relationship between measles outbreaks and municipal vaccination coverage in the 11th Health Region of Sobral, northwest of Ceará, which occurred between 2013 and 2015. To that end, a mixed study by source of secondary data, extracted in the health region was elaborated. For quantitative analysis, a total of 766 reports of suspected measles cases were investigated. Also, post-epidemic field research was carried out with professionals involved in immunization, by applying 31 electronic questionnaires. The analyzes of the information allowed us to identify that 451 notified cases of the disease were discarded; 65 were considered inconclusive; and 217 were confirmed. The professionals involved pointed out the following as the cause of the outbreaks: low vaccination coverage, pockets of susceptible people, lack of training of professionals and inexperience in containing blockages. The vaccination strategies prioritized the immunization of the population at risk, the reorientation and systematization of blocking and scanning actions.

El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre los casos de sarampión y las coberturas municipales de vacunación en la 11.ª Región de Salud de Sobral, noreste de Ceará (Brasil), ocurridos en el periodo entre 2013 y 2015. Para ello, se utilizó un estudio mixto por fuente de datos secundarios, extraídos en la citada región. Para el análisis cuantitativo, se investigaron un total de 766 informes de casos sospechosos de sarampión. Se realizó investigación de campo postepidemia con los profesionales involucrados en inmunización, mediante la aplicación de 31 cuestionarios electrónicos. El análisis de la información permitió identificar que se descartaron 451 casos notificados de la enfermedad; 65 fueron no concluyentes y 217 confirmados. Los profesionales implicados señalaron las siguientes causas de los brotes: bajas coberturas de vacunación, bolsa de susceptibles, falta de formación profesional e inexperiencia en la contención de bloqueos. Las estrategias de vacunación priorizaron la inmunización de la población en riesgo, la reorientación y sistematización de las acciones de bloqueo y barrido.

Hallazgos clínicos, epidemiológicos y virológicos del primer brote de covid-19 en Medellín, Antioquia, Colombia / Clinical, epidemiological and virological findings of the first covid-19 outbreak in Medellín, Antioquia, Colombia / Achados clínicos, epidemiológicos e virológicos do primeiro surto de covid-19 em Medellín, Antioquia, Colômbia

Resumen Objetivo: Caracterizar clínica, epidemiológica y virológicamente el primer brote de covid-19, a partir del caso primario en Medellín (Colombia), a través de las acciones de vigilancia y control epidemiológico realizadas para su contención. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo. Los casos secundarios se identificaron teniendo en cuenta la definición del protocolo del Instituto Nacional de Salud. La recolección de datos fue obtenida del Sistema de Vigilancia en Salud Pública, la investigación epidemiológica de campo, historia clínica y resultados de laboratorio. Se tuvieron en cuenta patrones clínicos de la enfermedad (signos y síntomas), componentes epidemiológicos (acciones de vigilancia y control de la transmisión) y virológicos (con el uso de la prueba diagnóstica para sars-CoV-2 y la evaluación de la recuperación virológica). La confirmación de los casos se hizo por técnica de detección diagnóstica de coronavirus Wuhan 2019 por Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction - Real Time, protocolo Charité, Berlín, Alemania 2020, procesadas en e informadas por el Laboratorio Nacional de Referencia del Instituto Nacional de Salud. Resultados: El caso primario de Medellín ingresó al país el 2 de marzo de 2020, procedente de Madrid (España) y fue confirmado el 9 de marzo. Se identificaron 52 contactos estrechos en 9 conglomerados. Las acciones de vigilancia en salud pública permitieron identificar 5 casos relacionados en una fase temprana de la enfermedad. Conclusiones: La caracterización del caso primario en Medellín permitió identificar el primer brote de covid-19 y orientar las medidas de control epidemiológico, como aislamientos, tomas de muestras, seguimiento a contactos y búsquedas de casos secundarios.

Abstract Objective: To characterize clinically, epidemiologically and virologically the first outbreak of covid-19, from the primary case in Medellín (Colombia), through surveillance and epidemiological control carried out for its containment. Methodology: Retrospective descriptive study. Secondary cases are identified taking into account the definition of the protocol of the National Institute of Health. Data collection was obtained of the Public Health Surveillance System, research epidemiological field, medical history and results of laboratory. Clinical patterns of the disease (signs and symptoms), epidemiological components (transmission surveillance and control actions) and virological (with the use of the diagnostic test for sars-CoV-2 and the evaluation of virological recovery). The confirmation of the cases was done by the diagnostic detection technique of Wuhan coronavirus 2019 by reverse transcription polymerase Chain Reaction - Real Time, Charité protocol, Berlin, Germany 2020, processed in and reported by the National Laboratory of Reference of the National Institute of Health. Results: The Medellín's primary case entered the country on March 2, 2020, from Madrid (Spain) and was confirmed on March 9. 52 close contacts were identified in 9 clusters. The surveillance actions in public health made it possible to identify 5 related cases in an early phase of the disease. Conclusions: The characterization of the primary case in Medellín seek to identify the first outbreak of covid-19 and guide the epidemiological control measures, such as isolations, intakes of samples, follow-up contacts and case searches secondary.

Resumo Objetivo: Caracterizar clínica, epidemiológica e virologicamente o primeiro surto de covid-19, desde o caso primário em Medellín (Colômbia), por meio das ações de vigilância e controle epidemiológico realizadas para sua contenção. Metodologia: Estudo descritivo retrospectivo. Os casos secundários foram identificados tendo em consideração a definição do protocolo do National Institute of Health. A coleta de dados foi obtida junto ao Sistema Único de Vigilância em Saúde, pesquisa epidemiológica de campo, história clínica e resultados laboratoriais. Foram considerados os padrões clínicos da doença (sinais e sintomas), componentes epidemiológicos (ações de vigilância e controle da transmissão) e virológicos (com uso do teste diagnóstico para sars-CoV-2 e avaliação da recuperação virológica). A confirmação dos casos foi feita pela técnica de detecção diagnóstica de coronavírus Wuhan 2019 por Reação em Cadeia da Polimerase de Transcrição Reversa - Tempo Real, protocolo Charité, Berlim, Alemanha 2020, processada e relatada pelo Laboratório de Referência Nacional do Instituto Nacional de Saúde. Resultados: O caso primário de Medellín entrou no país em 2 de março de 2020, a partir de Madrid (Espanha) e foi confirmado em 9 de março. 52 contatos próximos foram identificados em 9 clusters. As ações de vigilância em saúde pública possibilitaram a identificação de 5 casos relacionados em fase inicial da doença. Conclusões: A caracterização do caso primário em Medellín permitiu identificar o primeiro surto de covid-19 e orientar medidas de controle epidemiológico, como isolamento, amostragem, acompanhamento de contatos e busca de casos secundários.

Grupos de terapia ocupacional em telessaúde na pandemia de Covid-19: perspectivas de um Hospital-Dia de Saúde Mental / Occupational therapy telehealth groups in Covid-19 pandemic: perspectives from a Mental Health Day Hospital

Resumo A pandemia de COVID-19 teve sério impacto ocupacional em pessoas com transtornos mentais pré-existentes. Para prestar o cuidado nesse contexto, os grupos de telessaúde foram uma opção terapêutica para terapeutas ocupacionais para o cuidado em saúde mental. Este artigo apresenta uma experiência de terapia ocupacional com grupos de telessaúde no Brasil, sustentada pelo Método Terapia Ocupacional Dinâmica, buscando discutir o uso da tecnologia durante a pandemia de Covid-19, além dos limites e das potencialidades do cuidado em terapia ocupacional diante da necessária mudança do trabalho com grupos. Trata-se de análise crítica da prática sustentada por uma perspectiva de produção de evidências baseadas na prática por meio de uma parceria colaborativa entre profissionais e acadêmicos do Brasil e do Reino Unido. Os profissionais refletiram sobre as habilidades necessárias no contexto online, destacando suas preocupações iniciais e suas descobertas neste novo cenário de prática. A prática de cuidado em grupo de terapia ocupacional em telessaúde na prática de saúde mental requer o uso de múltiplas ferramentas digitais. Além disso, a(o) terapeuta ocupacional precisa entender das questões de desigualdade digital (acesso digital e/ou habilidades digitais), aprimorar-se digitalmente para atender às necessidades das pessoas sob seu acompanhamento, além de possuir referenciais teórico-metodológicos claros que permitam sustentar práticas em telessaúde.

Abstract COVID-19 pandemic had a serious occupational impact on people with pre-existing mental disorders. To deliver care in this context, telehealth groups were a therapeutic option for occupational therapists for mental health care. This paper presents an occupational therapy experience with telehealth groups in Brazil, sustained by the Dynamic Occupational Therapy Method, seeking to discuss the use of technology during the COVID-19 outbreak, the limits and potential of occupational therapy in the face of the necessary change in work with groups. The paper is a critical analysis of practice sustained by a practice-based evidence perspective through a collaborative partnership between practitioners and academics from Brazil and the UK. Practitioners reflected on their professional skills in an online context, highlighting their initial concerns and their discoveries within this new practice scenario. The delivery of telehealth groupwork in occupational therapy in mental health practice requires multiple digital tools, and the occupational therapist needs to understand digital inequity issues (digital access or skills), be digitally upskilled to meet client needs, and also be guided by clear occupational therapy theoretical and methodological frameworks that underpin telehealth practices.

Evaluation of the relationship between anxiety and nutritional habits in Turkish patients with multiple sclerosis during the Covid-19 outbreak / Avaliação da relação entre ansiedade e hábitos nutricionais em pacientes turcos com esclerose múltipla durante o surto da Covid-19

ABSTRACT Objective The Coronavirus disease 2019 is a global public health problem that has led to psychological disorders (depression, anxiety, etc.), especially in fragile individuals such as those affected by multiple sclerosis. This study investigated the relationship between anxiety and nutritional habits during the Coronavirus disease 2019 outbreak in multiple sclerosis patients. Methods This cross-sectional study was an online survey of multiple sclerosis patients living in Turkey. The total sample consisted of 294 multiple sclerosis patients. A questionnaire containing general demographic data, the Beck Anxiety Inventory, and nutritional attitudes and habits was applied to multiple sclerosis patients. Results Moderate or severe anxiety scores were found in 42.2% of multiple sclerosis patients. Weight gain was reported in 40.5% of them during the outbreak. A statistically significant difference was found in the distribution of individuals' Beck Anxiety Inventory scores for consumption of nuts/seeds, rice/pasta, cake/cookies, and water. A 1-unit increase in Beck Anxiety Inventory scores led to a 1.04 times increased consumption of bread and rice/pasta and a 1.05 times increased consumption of cake/cookies either before or after controlling for potential confounders. A 1-unit increase in Beck Anxiety Inventory scores led to a 1.06 times decreased consumption of water and a 1.04 times decreased consumption of meat and poultry, fruit (fresh), and rice/pasta, either before or after controlling for potential confounders. Conclusion During the Coronavirus disease 2019 outbreak, anxiety led to changes in multiple sclerosis patients' nutritional habits and food preferences. The continuous surveillance of psychological consequences and nutritional counseling during outbreaks should become routine as part of preparedness efforts worldwide.

RESUMO Objetivo A doença do Coronavírus - 2019, causada pelo Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus (SARS-CoV-2), é um problema de saúde pública global e tem levado os indivíduos desenvolverem distúrbios psicológicos (depressão, ansiedade, etc.), especialmente indivíduos frágeis, como aqueles afetados por esclerose múltipla. O objetivo deste trabalho foi investigar a relação entre ansiedade e hábitos nutricionais em pacientes com esclerose múltipla durante o surto de coronavírus. Métodos Este estudo transversal é resultado de uma pesquisa online com pacientes com esclerose múltipla que vivem na Turquia (n=294). Um formulário de questionário contendo dados demográficos gerais, o Inventário de Ansiedade de Beck e atitudes e hábitos nutricionais foi aplicado a pacientes com esclerose múltipla. Resultados Escores de ansiedade moderados ou graves foram encontrados em 42,2% dos pacientes com esclerose múltipla. O ganho de peso foi relatado em 40,5% durante o surto. Foi encontrada diferença estatisticamente significativa na distribuição dos escores do Inventário de Ansiedade de Beck dos indivíduos para o consumo de nozes/sementes, arroz/massa, bolo/biscoitos e água. Um aumento de uma unidade nas pontuações do Inventário de Ansiedade de Beck levou a um aumento de 1,04 vezes no consumo de pão e arroz/massa e 1,05 vezes no consumo de bolo/biscoitos antes ou depois de controlar possíveis fatores de confusão. Um aumento de uma unidade nas pontuações do Inventário de Ansiedade de Beck levou a uma redução de 1,06 vezes no consumo de água e 1,04 vezes no consumo de carnes e aves, frutas (frescas) e arroz/massa antes ou depois de controlar possíveis fatores de confusão. Conclusão Durante o surto de coronavírus, a ansiedade levou a mudanças nos hábitos nutricionais e nas preferências alimentares dos pacientes com esclerose múltipla. A vigilância contínua das consequências psicológicas e o aconselhamento nutricional para surtos devem se tornar rotina como parte dos esforços de preparação em todo o mundo.

Del alteractivismo al estallido social: acción juvenil colectiva y conectiva (2011 y 2019) / From alteractivism to social outbreak: collective and connective youth action (2011 & 2019) / Da alterativismo ao surto social: ação coletiva e conectiva da juventude (2011 e 2019)

Resumen (analítico) En este artículo analizamos la participación de los jóvenes en los movimientos alteractivistas de 2011 y los estallidos sociales de 2019, quienes, al parecer, han sido protagonistas de nuevas formas de acción colectiva y conectiva. Desde el enfoque cualitativo de investigación y el método de análisis documental, se revisó un corpus de 61 documentos que comprenden literatura académica e información mediática sobre estos hechos. En los resultados se destacan: la redefinición ontológica y sociopolítica de la condición juvenil a partir de la acción colectiva; el tránsito de prácticas políticas antiglobalización a repertorios de acción colectiva más radicales que buscan resistir a la precariedad y la violencia; y acciones conectivas que transitan de estrategias de replicación a intercambios entre gestores de contenidos y audiencias, por medio de textos multimodales-performativos.

Abstract (analytical) In this article we analyze the participation of young people in the alteractivist movements of 2011 and the social outbreaks of 2019, who, apparently, have been protagonists of new forms of collective and connective action. From the qualitative research approach and the documentary method, we check a corpus of 61 documents about academic literature and media information. The results show: the ontological and sociopolitical redefinition of the youth condition based on collective action; the transition from anti-globalization political practices to more radical repertoires of collective action that seek to resist precariousness and violence; and connective actions that go from replication strategies to exchanges between content managers and audiences, through multimodal-performative texts.

Resumo (analítico) Neste artigo, analisamos a participação dos jovens nos movimentos alterativistas de 2011 e os surtos sociais de 2019, que, aparentemente, foram protagonistas de novas formas de ação coletiva e conectiva. A partir da abordagem qualitativa da pesquisa e do método de análise documental, foi revisado um corpus de 61 documentos que compõem a literatura acadêmica e informações midiáticas sobre esses eventos. Destacam-se os resultados: a redefinição ontológica e sociopolítica da condição juvenil a partir da ação coletiva; a transição das práticas políticas antiglobalização para repertórios mais radicais de ação coletiva que buscam resistir à precariedade e à violência; e ações conectivas que vão desde estratégias de replicação até trocas entre gestores de conteúdo e públicos, por meio de textos multimodal-performativos.

Do surto à comunidade. Intervenções do EEESMP à pessoa com primeiro surto psicótico / From outbreak to community. Interventions of the EEESMP to the person with first psychotic break

O presente relatório pretende demonstrar o processo de desenvolvimento de competências de EEESMP, especialmente ao longo do estágio final do Curso de Mestrado em Enfermagem em Associação, na área de especialização de ESMP. Para o efeito, após descrito o contexto de realização de estágio, foi identificada uma problemática e produzida uma resposta especializada de ESMP. O primeiro surto psicótico é um momento de intensa angústia e necessidade de adaptação por parte da pessoa a uma nova realidade e a um projeto terapêutico. Este momento de transição que se inicia com os primeiros sintomas e que continua no regresso ao domicílio após a alta implica uma atenção especializada por parte dos profissionais de saúde e o EEESMP, no âmbito das suas competências é o profissional que tem as ferramentas necessárias, no contexto da intervenção multidisciplinar, para garantir uma verdadeira continuidade de cuidados. Assim, não existindo no contexto de estágio final uma resposta especializada para esta população, surgiu a necessidade de construir uma consulta de ESMP, dentro do hospital, para garantir a continuidade de cuidados, não prejudicando a relação terapêutica iniciada em interna-mento e assistindo a pessoa a adaptar-se às novas exigências de papel. O planeamento desta consulta foi alicerçado na evidência através de uma revisão scoping da literatura. Durante todo este percurso fomos desenvolvendo competências de EEESMP que foram aqui relatadas.

This report aims to demonstrate the process of developing ESMP skills, especially during the final interneship of the master's degree Course in Nursing in Association, in the area of spe-cialization of Psychiatric Nursing. To this end, after describing the context of the internship, a problem was identified, and a specialized response of psychiatric nursing was produced. The first psychotic outbreak is a moment of acute anguish and of the person's need to adapt oneself to a new reality and to a therapeutic project. This time of transition, which begins with the onset of symptoms and continues long after the discharge, involves specialised care by health professionals and the psychiatric nurse, within the scope of their competence it is the pro-fessional who has the necessary tools, in the context of multidisciplinary intervention, to grant a true continuity of care. Thus, in the context of the final internship there was no specialized response for this pop-ulation, the need arose to build a psychiatric nurse consultation within the hospital to ensure con-tinuity of care, not impairing the therapeutic relationship initiated in hospital and assisting the person to adapt to new paper requirements. The planning of this consultation was based on evi-dence through a scoping review of the literature. Throughout this journey we have been develop-ing psychiatric nursing skills that have been reported here.

Desafios para o trabalho da disseminação científica em saúde pública em contexto de disseminação do coronavírus / Challenges for the scientific dissemination work in public health in the context of the coronavirus dissemination / Desafíos para el trabajo de la diseminación científica en salud pública en contexto de la diseminación del coronavirus

Durante a pandemia, em que o mundo se viu preocupado com a disseminação de um microrganismo, trabalhamos com a disseminação de pesquisas em saúde pública no Núcleo de Disseminação Científica do PMA/VPPCB/Fiocruz. Objetivamos neste artigo discutir como sentidos distintos do termo disseminação se relacionam e impactam a saúde pública e refletir sobre como o contexto da pandemia influenciou nosso processo de trabalho em disseminação científica. Como estratégia metodológica, adotamos o relato de experiência pela análise documental dos relatórios dos autores, comparando atividades e reflexões que ilustram o percurso de transição entre o trabalho realizado pelos profissionais em 2019 em contraste a 2020, diante do contexto da pandemia. Nesse período, foi necessário adaptar o trabalho para ser feito remotamente. As etapas da disseminação, como a produção e a circulação, modificaram-se para seguir protocolos de segurança e incluir as devidas contextualizações.

In pandemic times, when the whole world is concerned about a microorganism dissemination, we are working with the dissemination of public health researches at PMA/VPPCB/Fiocruz's Scientific Dissemination Nucleus. We aim to discuss how these different meanings of the term dissemination relate to and impact public health and to reflect on how the pandemic context has influenced the scientific dissemination work process. As a methodological strategy, we have adopted the experience report by using document analysis of the author's work reports, comparing activities and reflections which illustrate the transition between work performed by professionals in 2019 in contrast with 2020, in the context of the pandemic. In this period, it was necessary to readapt the work so that it could be done remotely. The dissemination steps, such as production and circulation, were modified to follow health protocols and to include the appropriate contextualization.

Durante la pandemia, en que el mundo está preocupado por la propagación de un microorganismo, estamos trabajando con la diseminación de la investigación en salud pública en el Núcleo de Disseminação Científica PMA / VPPCB / Fiocruz. Nuestro objetivo en este artículo es discutir cómo los distintos significados del término diseminación se relacionan e impactan en la salud pública y reflexionar sobre cómo el contexto de pandemia influenció en nuestro proceso de trabajo en diseminación científica. Como estrategia metodológica, se adoptó el relato de experiencia mediante el análisis documental de los informes de los autores, comparando actividades y reflexiones que ilustran el camino de transición entre el trabajo realizado por los profesionales en 2019 frente a 2020, en el contexto pandémico. Durante este período, fue necesario adaptar el trabajo para que se realizara de forma remota. Las etapas de diseminación, como producción y circulación, se han modificado para seguir protocolos de seguridad e incluir contextualizaciones adecuadas.

Attractivity of vinasse spraying to stable flies, Stomoxys calcitrans in a sugarcane area / C Stomoxys calcitrans (Diptera: Muscidae), em área canavieira

Stable fly (Stomoxys calcitrans) outbreaks have been associated with sugarcane mills in Brazil. This study aimed to evaluate the attractivity of vinasse, a liquid byproduct of ethanol production applied to postharvest sugarcane fields, to adult S. calcitrans. Stable fly abundance was monitored for 21 days in August-September 2014, at a sugarcane mill in the municipality of Nova Alvorada do Sul, state of Mato Grosso do Sul, Brazil. Following mechanized harvesting of sugarcane and the consequent deposition of large amounts of plant residue (straw) in the field, the study area (13.5ha) was surrounded by 22 sticky cylinder ("alsynite") traps. The area was fertigated with vinasse immediately after the traps were placed. Insects caught in the traps were collected daily at 7:00 a.m., 11:00 a.m. and 15:00 p.m. A total of 83,593 specimens of S. calcitrans were caught, of which 5,516 (6.6%) were attracted within the first five hours after vinasse application. The highest number of S. calcitrans was caught in the first week following vinasse application, with a peak on the 4th day (12,818 flies), which was influenced by adverse weather conditions on the previous days. This study confirms that fertigation of sugarcane fields by spraying vinasse after the harvest attracts S. calcitrans, thus quickly increasing their abundance over the days following application.(AU)

Surtos da mosca-dos-estábulos (Stomoxys calcitrans) têm sido associados a usinas sucroalcooleiras no Brasil. Este estudo objetivou avaliar a atratividade da aspersão de vinhaça, um subproduto líquido da produção de etanol aplicado após a colheita em áreas canavieiras, a adultos de S. calcitrans. A abundância desta mosca foi monitorada em uma usina de cana-de-açúcar por 21 dias, entre agosto e setembro de 2014, em Nova Alvorada do Sul/MS. Após a colheita mecanizada da cana e consequente deposição de grande quantidade de palha no campo, a área de estudo (13,5ha) foi cercada com 22 armadilhas adesivas cilíndricas ("alsynite"). Fertirrigação com vinhaça foi iniciada imediatamente após instalação das armadilhas. A coleta das moscas capturadas nas armadilhas foi realizada diariamente às 7:00 a.m., 11:00 a.m. e 15:00 p.m. Foram capturados 83.593 espécimes de S. calcitrans, sendo 5.516 (6,6%) atraídos nas primeiras cinco horas após a aplicação da vinhaça. Maior número de S. calcitrans foi capturado na primeira semana do estudo (53.937 moscas), com pico no 4º dia (12.818 moscas), influenciado pelas condições climáticas adversas ocorridas nos dias anteriores. O presente estudo confirma que o processo de fertirrigação de áreas canavieiras com aspersão de vinhaça após a colheita é atrativo à S. calcitrans, aumentando rapidamente sua abundância nos dias subsequentes à aplicação.(AU)

Attractivity of vinasse spraying to stable flies, Stomoxys calcitrans in a sugarcane area

ABSTRACT: Stable fly (Stomoxys calcitrans) outbreaks have been associated with sugarcane mills in Brazil. This study aimed to evaluate the attractivity of vinasse, a liquid byproduct of ethanol production applied to postharvest sugarcane fields, to adult S. calcitrans. Stable fly abundance was monitored for 21 days in August-September 2014, at a sugarcane mill in the municipality of Nova Alvorada do Sul, state of Mato Grosso do Sul, Brazil. Following mechanized harvesting of sugarcane and the consequent deposition of large amounts of plant residue (straw) in the field, the study area (13.5ha) was surrounded by 22 sticky cylinder (alsynite) traps. The area was fertigated with vinasse immediately after the traps were placed. Insects caught in the traps were collected daily at 7:00 a.m., 11:00 a.m. and 15:00 p.m. A total of 83,593 specimens of S. calcitrans were caught, of which 5,516 (6.6%) were attracted within the first five hours after vinasse application. The highest number of S. calcitrans was caught in the first week following vinasse application, with a peak on the 4th day (12,818 flies), which was influenced by adverse weather conditions on the previous days. This study confirms that fertigation of sugarcane fields by spraying vinasse after the harvest attracts S. calcitrans, thus quickly increasing their abundance over the days following application.

RESUMO: Surtos da mosca-dos-estábulos (Stomoxys calcitrans) têm sido associados a usinas sucroalcooleiras no Brasil. Este estudo objetivou avaliar a atratividade da aspersão de vinhaça, um subproduto líquido da produção de etanol aplicado após a colheita em áreas canavieiras, a adultos de S. calcitrans. A abundância desta mosca foi monitorada em uma usina de cana-de-açúcar por 21 dias, entre agosto e setembro de 2014, em Nova Alvorada do Sul/MS. Após a colheita mecanizada da cana e consequente deposição de grande quantidade de palha no campo, a área de estudo (13,5ha) foi cercada com 22 armadilhas adesivas cilíndricas (alsynite). Fertirrigação com vinhaça foi iniciada imediatamente após instalação das armadilhas. A coleta das moscas capturadas nas armadilhas foi realizada diariamente às 7:00 a.m., 11:00 a.m. e 15:00 p.m. Foram capturados 83.593 espécimes de S. calcitrans, sendo 5.516 (6,6%) atraídos nas primeiras cinco horas após a aplicação da vinhaça. Maior número de S. calcitrans foi capturado na primeira semana do estudo (53.937 moscas), com pico no 4º dia (12.818 moscas), influenciado pelas condições climáticas adversas ocorridas nos dias anteriores. O presente estudo confirma que o processo de fertirrigação de áreas canavieiras com aspersão de vinhaça após a colheita é atrativo à S. calcitrans, aumentando rapidamente sua abundância nos dias subsequentes à aplicação.

An abortion storm in dairy cattle associated with neosporosis in southern Brazil / Um surto de abortamento em vacas leiteiras associado com neosporose no sul do Brasil

Abstract Between December 2016 and April 2017, a spate of abortions occurred in a closed dairy herd from the central eastern region of Paraná, Brazil, in which 75 cows aborted. To identify its cause, organ fragments were collected from an aborted fetus for histopathology, and the blood samples from a stillborn, 4 aborted fetuses, and 9 farm dogs for indirect fluorescent antibody technique (IFAT). These tests found multifocal non-suppurative encephalitis, periportal hepatitis, and multifocal lymphoplasmacytic myocarditis, and detected anti-Neospora antibodies in all aborted fetuses, and in 5 of the 9 dogs. DNA of Neospora caninum was detected in the brain tissue of an aborted fetus. Blood samples of 340 cows and 146 heifers showed 33.5% and 30.8% seropositivity, respectively. In this closed herd, the parasite was probably introduced by infected domesticated or wild carnivores inhabiting the farm, through the infective oocysts present in their stool.

Resumo Um surto de abortamento com 75 abortos ocorreu em um rebanho fechado de vacas leiteiras da região centro Leste do Paraná entre dezembro e abril de 2017. Para chegar ao diagnóstico, fragmentos de órgãos foram coletados de um feto abortado e submetidos para histopatologia; e amostras de sangue foram coletadas de 1 natimorto, de 4 fetos abortados e de 9 cães da propriedade, para detecção de anticorpos pela reação de imunofluorescência indireta (RIFI). Foram encontradas encefalite multifocal não supurativa, hepatite periportal e miocardite linfoplasmocitária multifocal. Anticorpos anti-Neospora foram detectados em todos os fetos abortados e em 5 dos 9 cães. DNA de N. caninum foi detectado no tecido cerebral de um dos fetos abortados. Amostras sanguíneas de 340 vacas e 146 novilhas mostraram uma soropositividade para N. caninum de 33,5% e 30,8%, respectivamente. Nesse rebanho fechado, o parasita foi introduzido possivelmente pelas fezes de cães domésticos ou selvagens infectados que habitam a propriedade.

First report of two consecutive respiratory syncytial virus outbreaks by the novel genotypes ON-1 and NA-2 in a neonatal intensive care unit / Primeiro relato de dois surtos consecutivos de vírus sincicial respiratório pelos novos genótipos ON-1 e NA-2 em uma unidade de terapia intensiva neonatal

Abstract Objective: Respiratory syncytial virus is a pathogen frequently involved in nosocomial outbreaks. Although several studies have reported nosocomial outbreaks in neonatal intensive care units, molecular epidemiology data are scarce. Here, the authors describe two consecutive respiratory syncytial virus outbreaks caused by genotypes ON-1 and NA-2 in a neonatal intensive care unit in São Paulo, Brazil. Methods: A prospective search for respiratory syncytial virus was performed after diagnosing the index case and four other symptomatic newborns in the neonatal intensive care unit. Nasopharyngeal aspirate samples of all patients in the neonatal intensive care unit were tested for 17 respiratory viruses using real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction. Genotyping was performed using nucleotide sequencing. Results: From May to August 2013, two different outbreaks were detected in the neonatal intensive care unit. A total of 20 infants were infected with respiratory syncytial virus-A (ten and 14 with ON-1 and NA-2 genotypes, respectively). The mean age of the infants was 10 days, mean birth weight was 1,961 g, and the mean gestational age was 33 weeks. Risk factors (heart disease, lung disease, and prematurity) were present in 80% and 85.7% of infants in the ON-1 and NA-2 groups, respectively. In total, 45.8% of infants were asymptomatic and 20.8% required mechanical ventilation. Coinfections were not detected during the outbreaks. Conclusions: Infants in a neonatal intensive care unit who develop abrupt respiratory symptoms should be tested for respiratory viruses, especially respiratory syncytial virus. Even in the absence of severe symptoms, respiratory syncytial virus detection can prevent nosocomial transmission through infection control measures. A better understanding of respiratory syncytial virus molecular epidemiology is essential for developing new vaccines and antiviral drugs against respiratory syncytial virus.

Resumo Objetivo O vírus sincicial respiratório é um patógeno frequentemente envolvido em surtos nosocomiais. Embora vários estudos tenham relatado tais surtos em unidades de terapia intensiva neonatal, os dados epidemiológicos moleculares são escassos. Neste artigo, descrevemos dois surtos consecutivos de vírus sincicial respiratório causados pelos genótipos ON-1 e NA-2 em uma unidade de terapia intensiva neonatal em São Paulo, Brasil. Métodos Uma busca prospectiva por vírus sincicial respiratório foi realizada após o diagnóstico do caso índice e outros quatro recém-nascidos sintomáticos na unidade de terapia intensiva neonatal. Amostras de aspirado nasofaríngeo de todos os pacientes da unidade de terapia intensiva neonatal foram testadas para 17 vírus respiratórios com reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa em tempo real. A genotipagem realizada utilizando sequenciamento de nucleotídeos. Resultados De maio a agosto de 2013, foram detectados dois surtos diferentes na unidade de terapia intensiva neonatal. Vinte e quatro crianças foram infectadas com vírus sincicial respiratório-A (10 e 14 com os genótipos ON-1 e NA-2, respectivamente). A média da idade dos lactentes era de 10 dias, o peso médio ao nascer foi de 1961 g e a idade gestacional média de 33 semanas. Fatores de risco (doença cardíaca, doença pulmonar e prematuridade) estavam presentes em 80% e 85,7% dos bebês nos grupos ON-1 e NA-2, respectivamente. No total, 45,8% dos lactentes eram assintomáticos e 20,8% necessitaram de ventilação mecânica. Não foram detectadas coinfecções durante os surtos. Conclusões Bebês em unidade de terapia intensiva neonatal que desenvolvem sintomas respiratórios abruptos devem ser testados para vírus respiratórios, especialmente o vírus sincicial respiratório. Mesmo na ausência de sintomas graves, a detecção de vírus sincicial respiratório pode prevenir a transmissão nosocomial através de medidas de controle de infecção. Um melhor entendimento da epidemiologia molecular do vírus sincicial respiratório é essencial para o desenvolvimento de novas vacinas e drogas antivirais contra o vírus sincicial respiratório.

First report of two consecutive respiratory syncytial virus outbreaks by the novel genotypes ON-1 and NA-2 in a neonatal intensive care unit.

OBJECTIVE: Respiratory syncytial virus is a pathogen frequently involved in nosocomial outbreaks. Although several studies have reported nosocomial outbreaks in neonatal intensive care units, molecular epidemiology data are scarce. Here, the authors describe two consecutive respiratory syncytial virus outbreaks caused by genotypes ON-1 and NA-2 in a neonatal intensive care unit in São Paulo, Brazil. METHODS: A prospective search for respiratory syncytial virus was performed after diagnosing the index case and four other symptomatic newborns in the neonatal intensive care unit. Nasopharyngeal aspirate samples of all patients in the neonatal intensive care unit were tested for 17 respiratory viruses using real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction. Genotyping was performed using nucleotide sequencing. RESULTS: From May to August 2013, two different outbreaks were detected in the neonatal intensive care unit. A total of 20 infants were infected with respiratory syncytial virus-A (ten and 14 with ON-1 and NA-2 genotypes, respectively). The mean age of the infants was 10 days, mean birth weight was 1,961g, and the mean gestational age was 33 weeks. Risk factors (heart disease, lung disease, and prematurity) were present in 80% and 85.7% of infants in the ON-1 and NA-2 groups, respectively. In total, 45.8% of infants were asymptomatic and 20.8% required mechanical ventilation. Coinfections were not detected during the outbreaks. CONCLUSIONS: Infants in a neonatal intensive care unit who develop abrupt respiratory symptoms should be tested for respiratory viruses, especially respiratory syncytial virus. Even in the absence of severe symptoms, respiratory syncytial virus detection can prevent nosocomial transmission through infection control measures. A better understanding of respiratory syncytial virus molecular epidemiology is essential for developing new vaccines and antiviral drugs against respiratory syncytial virus.

Outbreak of enzootic ataxia in goats and sheep in the state of Bahia / Surto de ataxia enzoótica em caprinos e ovinos no estado da Bahia

The objective of this study was to describe for the first time the clinical-epidemiological, laboratory and pathological aspects of different forms of enzootic ataxia in goats and lambs in the state of Bahia, as well as to propose an emergency oral treatment with copper sulfate in an individualized way for neonates. Three outbreaks of enzootic ataxia were studied. The history, clinical signs and epidemiological data were obtained from the owners and checked during the visits. The first outbreak (FO) occurred in 2013 in a property located in the municipality of Itaberaba and affected a herd composed of 90 goats and 130 sheep. The second outbreak (SO) occurred in 2014 in the municipality of Santa Luz and affected a herd of 90 goats and 110 sheep. The third outbreak (TO) occurred in 2018, in a property located in the same municipality of the SO, being the herd constituted by 80 sheep. Samples of blood were collected from all goats and sheep treated for serum copper dosage. Nine animals (five goats and four sheep) that presented a more severe clinical picture and unfavorable prognosis were necropsied for diagnostic confirmation. During the necropsy of the FO, SO and TO animals, liver samples were collected for copper dosage as well as fragments of several organs for histopathology. At the site where the SO occurred, samples of soil and the main forages where the animals were kept were collected to determine copper, iron, molybdenum, sulfur and zinc contents. The clinical and histopathological findings in the three outbreaks studied were characteristic of enzootic ataxia. In the outbreaks studied, the frequency of enzootic ataxia was higher in goats (52) than in lambs (39). In the goats the mean values of serum copper (0.05mg/kg) and hepatic (2.48mg/kg) of the FO and SO were well below their respective reference values, 12 times lower than serum levels and eight times lower in relation to liver contents. On the other hand, TO sheep presented mean values of serum copper (0.015mg/kg) reduced by 40 times. The levels of iron and sulfur were high in the fodder of the property where the SO occurred, already in the soil, iron levels were high and copper levels were reduced. The treatment tested in neonates and lambs with two doses of copper sulphate solution orally at a dose of 20mg/kg for sheep and 35mg/kg for goats during the first and second week of life was effective in prevention of enzootic ataxia in neonates and can be used for emergency control of the disease. The occurrence of enzootic ataxia (congenital and late form) in goats and sheep was first reported in Bahia. It is also worth noting that this disease caused by copper deficiency has caused great damage to the breeders of small ruminants, mainly due to the high mortality of the animals affected.(AU)

Objetivou-se com esse estudo descrever pela primeira vez os aspectos clínico-epidemiológicos, laboratoriais e patológicos de diferentes formas de ataxia enzoótica em cabritos e borregos no estado da Bahia, bem como propor um tratamento oral emergencial com sulfato de cobre de forma individualizada para neonatos. Foram estudados três surtos de ataxia enzoótica. O histórico, sinais clínicos e dados epidemiológicos foram obtidos com os proprietários e verificados durantes as visitas técnicas. O primeiro surto (PS) ocorreu em 2013 em uma propriedade localizada no município de Itaberaba e acometeu um rebanho composto por 90 caprinos e 130 ovinos. O segundo surto (SS) aconteceu em 2014 no município de Santa Luz e afetou um rebanho formado por 90 caprinos e 110 ovinos. O terceiro surto (TS) ocorreu 2018, em uma propriedade localizada no mesmo município do SS, sendo o rebanho constituído por 80 ovinos. Amostras de sangue foram colhidas de todos os caprinos e ovinos atendidos, para dosagem de cobre sérico. Nove animais (cinco caprinos e quatro ovinos) que apresentavam quadro clínico mais grave e prognóstico desfavorável foram necropsiados para confirmação diagnóstica. Durante a necropsia dos animais do PS, SS e TS amostras de fígado foram coletadas para dosagem de cobre, bem como amostras de diversos órgãos para exame histopatológico. Na propriedade onde ocorreu o SS, foram coletadas amostras de solo e das principais forragens onde os animais eram mantidos, a fim de se determinar os teores de cobre, ferro, molibdênio, enxofre e zinco. Os achados clínicos e histopatológicos verificados nos três surtos estudados foram característicos de ataxia enzoótica. Nos surtos estudados, a frequência da ataxia enzoótica foi maior em cabritos (52) do que em cordeiros (39). Nos caprinos os valores médios de cobre sérico (0,05mg/kg) e hepático (2,48mg/kg) do PS e SS encontravam-se muito abaixo dos respectivos valores de referência, sendo 12 vezes menor em relação aos níveis séricos e oito vezes menor em relação aos teores hepáticos. Já os ovinos do TS apresentavam valores médios de cobre sérico (0,015mg/kg) reduzidos cerca de 40 vezes. Os teores de ferro e enxofre encontravam-se elevados nas forragens da propriedade onde ocorreu o SS, já no solo, os níveis de ferro apresentavam-se elevados e os de cobre reduzidos. O tratamento testado nos cabritos e borregos neonatos, com duas administrações individualizadas com solução de sulfato de cobre, por via oral, na dose de 20mg/kg para ovinos e 35mg/kg para caprinos, na primeira e segunda semana de vida, foi eficaz na prevenção da ataxia enzoótica nos neonatos e pode ser utilizado para controle emergencial da doença. Comprovou-se pela primeira vez na Bahia a ocorrência da ataxia enzoótica (forma congênita e tardia) em caprinos e ovinos. Ressalta-se ainda que, esta doença causada por deficiência de cobre, tem cursado com grandes prejuízos aos criadores de pequenos ruminantes, sobretudo, devido à alta mortalidade dos animais acometidos.(AU)

Resistance of the stable fly, Stomoxys calcitrans (Diptera: Muscidae), to cypermethrin in outbreak areas in Midwestern Brazil / Resistência da mosca-dos-estábulos, Stomoxys calcitrans (Diptera: Muscidae), à cipermetrina em áreas de surtos no Centro-Oeste brasileiro

Abstract Population explosions of the stable fly (Stomoxys calcitrans) have become a serious concern for livestock producers near sugarcane mills in some regions of Brazil due to the insect's massive reproduction on sugarcane byproducts and waste. Despite the limited efficiency of insecticides for controlling stable fly outbreaks, producers still rely on chemical control to mitigate the alarming infestations in affected areas. This study evaluated the susceptibility of S. calcitrans populations to cypermethrin in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil. Stable flies were tested from three field populations and two colonies, established from flies previously collected at sugarcane mills. Wild flies were collected with Nzi traps in areas of sugarcane plantations. Both wild and colonized flies were exposed to eleven concentrations of cypermethrin in impregnated filter paper bioassays. All the populations proved to be resistant to cypermethrin, with resistance factors among field populations ranging from 6.8 to 38.6. The intensive use of insecticides has led to the development of pyrethroid resistance in stable fly populations in the proximities of sugarcane mills in the state of Mato Grosso do Sul.

Resumo Explosões populacionais da mosca-dos-estábulos (Stomoxys calcitrans) tornaram-se uma séria preocupação para a pecuária próxima a usinas de cana-de-açúcar em algumas regiões do Brasil, devido à massiva reprodução da mosca em resíduos e subprodutos do processamento da cana. Apesar da limitada eficiência dos inseticidas no controle dos surtos desta mosca, produtores dependem do controle químico para mitigar as alarmantes infestações nas áreas afetadas. Este estudo objetivou avaliar a suscetibilidade de populações de S. calcitrans a piretroides no estado de Mato Grosso do Sul, Brasil. Moscas-dos-estábulos de três populações de campo e duas colônias, estabelecidas a partir de moscas previamente coletadas em usinas de cana-de-açúcar, foram testadas. Moscas selvagens foram coletadas com armadilhas Nzi em áreas de cana. Moscas coletadas foram expostas a onze concentrações de cipermetrina em bioensaios com papel de filtro impregnado. Todas as populações testadas mostraram-se resistentes ao piretroide, com fatores de resistência variando de 6,8 a 38,6 nas populações de campo. O uso intensivo de inseticidas tem levado ao desenvolvimento de resistência da mosca-dos-estábulos a piretroides em populações próximas a usinas de cana-de-açúcar no estado do Mato Grosso do Sul.